Những phương pháp ghép thận và chạy thận cần biết

Khi chức năng thận của một người còn dưới 10% và không thể hồi phục, họ bắt buộc phải dùng liệu pháp thay thế thận, hoặc các hình thức lọc máu suốt đời.

Nếu không có những phương pháp điều trị này, bệnh nhân sẽ không có khả năng sống lâu dài.

Ghép thận đòi hỏi phải loại bỏ một quả thận từ người có thận bị hỏng và thay thế bằng một quả thận khỏe mạnh của người hiến tặng. Thận hiến tặng có thể do người thân còn sống hiến tặng hoặc từ một người hiến nội tạng khi họ chết.

Lọc máu lại là một phương pháp lọc bỏ các tạp chất ra khỏi máu. So với các bệnh nhân phải lọc máu thì tuổi thọ và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ghép thận tốt hơn. Các bệnh nhân ghép thận chỉ phải chi nhiều tiền hơn trong năm đầu tiên cấy ghép, sau đó họ tiết kiệm rất nhiều trong những năm sau đó.

Cấy ghép thận và lọc máu

Ghép từ thận của người chết hiến tặng

Một người trong trạng thái thực vật, nghĩa là họ có trái tim đang đập, các chức năng tuần hoàn máu của họ còn nguyên vẹn, chỉ có não là đã vĩnh viễn dừng hoạt động. Vào đúng thời gian tim ngừng đập, mà chúng ta hay gọi là thời điểm của cáichết, các chức năng tuần hoàn hầu như cũng sẽ dừng lại.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt, các cơ quan của con người vẫn hoạt động ngay cả khi họ đã chết. Chính vì lý do này mà các định nghĩa pháp lý về cái chết đã được thay đổi từ sự chấm dứt của nhịp tim thành sự chấm dứt chức năng não, tức là não chết.

Các chuyên gia thực hiện kiểm tra bộ não hai lần trong sáu giờ đồng hồ trước khi họ tuyên bố một người đã chết não, dù cho trái tim của họ vẫn còn đập. Chỉ sau khi đã khẳng định người này chết não vĩnh viễn, họ sẽ được đưa đến phòng mổ để hiến nội tạng phục vụ cho mục đích của việc cấy ghép. Tất nhiên, điều này chỉ có thể thực hiện nếu gia đình của người đó đã đồng ý, hoặc người đó đã đăng ký được hiến tạng tại cơ quan địa phương.

Ghép thận từ người cho sống

Trong trường hợp hiến tạng sống, hai hoạt động này được đồng thời tiến hành. Một hoạt động để cắt lấy thận của người hiến, tiếp theo là thay thận cho người nhận.Những người muốn hiến thận đều phải trải qua một loạt các bài kiểm tra để đảm bảo rằng thận của họ đang hoạt động tốt và họ có sức khỏe tốt. Cuối cùng là hoàn thành các ​​thoả thuận pháp lý cần thiết.

Sau khi phẫu thuật, người nhận thận phải dùng thuốc và theo dõi suốt phần đời còn lại để đảm bảo hệ thống miễn dịch của họ không đào thải quả thận mới. 

Tuy nhiên, những loại thuốc ức chế miễn dịch lại làm cho họ dễ bị nhiễm trùng, vì vậy việc chăm sóc và tư vấn cho họ là vô cùng quan trọng. Một loại thuốc mới ra hiện nay có thể tác động trực tiếp lên quá trình đào thải nên có ít tác dụng phụ, nhưng giá thành của loại thuốc này là khá cao.

Lọc máu

Lọc máu hay còn được gọi là chạy thận, là việc lọc bỏ các tạp chất hòa tan trong máu bằng cách sử dụng một màng bán thấm. Có hai phương thức chạy thận: lọc máu liên tục và thẩm phân phúc mạc ngoại trú (CAPD).

Chạy thận nhân tạo

Đây là phương pháp đưa máu qua một quả thận nhân tạo hoạt động như một máy thẩm tách. Các máy thẩm tách bao gồm một loạt các sợi rỗng bán thấm. Dịch thẩm phân chạy ngược hướng dòng máu, đưa những tạp chất ra khỏi máu. Tại Ấn Độ, 90% bệnh nhân thận được điều trị bằng phương thức này.

Thẩm phân phúc mạc liên tục ngoại trú (CAPD)

Chúng ta có thể sử dụng màng này như một bộ lọc loại bỏ các tạp chất từ ​​máu. Ưu điểm của phương thức này là nó có thể được thực hiện ngay tại chỗ và phù hợp hơn với các bệnh nhân bị yếu tim.

Theo Phương Vũ - Gia đình Việt Nam