Bệnh cơ tim giãn là bệnh lý của cơ tim không rõ nguyên nhân, có tiên lượng xấu tỷ lệ tử vong sau 5 năm là 35%, 70% sau 10 năm. Khoảng 50% bị đột tử do rối loạn tim.
Bệnh cơ tim giãn (BCTG) gồm bệnh cơ tim
giãn, bệnh cơ tim phì đại và bệnh cơ tim hạn chế. Đây là bệnh lý của cơ
tim không rõ nguyên nhân, thường gặp ở tuổi trung niên và thanh niên từ
20 - 50. Bệnh gặp nhiều hơn ở nam giới với tỷ lệ nam/nữ là 3/1.
Các
bệnh nhân thường tử vong do cơ tim giãn ra và giảm dần chức năng tâm
thu và tâm trương dẫn đến suy tim ứ huyết nặng. Tuy nhiên, khoảng 50% bị
đột tử do rối loạn nhịp tim. Những phụ nữ bị bệnh cơ tim sau đẻ (bệnh
cơ tim chu sản) thì thường có tiên lượng tốt hơn, có thể phục hồi chức
năng tim hoàn toàn sau vài năm. Tiên lượng phụ thuộc vào việc phát hiện
và điều trị bệnh sớm.
Các tổn thương cơ tim do nhiều nguyên
nhân không rõ ràng như yếu tố gia đình, yếu tố miễn dịch hay do virus.
Những thay đổi về cấu trúc của cơ tim đã đưa đến những rối loạn huyết
động như suy giảm nặng nề chức năng tâm thu và giãn tâm thất. Giảm cung
lượng tim và thể tích nhát bóp. Giảm khả năng đáp ứng với gắng sức. Hở
van hai lá và ba lá do giãn các buồng tâm thất.
Các bệnh nhân bị BCTG thường có triệu
chứng như khó thở, ho khan, đau ngực, phù chân, tiểu ít… các bệnh nhân
thường có triệu chứng suy tim nặng giai đoạn 3 - 4. Tuy nhiên, khoảng
10% các trường hợp phát hiện ra bệnh là do tình cờ chụp X-quang tim phổi
thấy bóng tim to hơn bình thường.
Điều trị BCTG cũng tương tự như các bệnh
nhân bị suy tim do nguyên nhân khác gồm: Ăn nhạt, dùng thuốc trợ tim,
thuốc lợi tiểu, thuốc giãn mạch, các thuốc chống đông máu để phòng ngừa
biến chứng tắc mạch. Một số dụng cụ có hiệu quả trong điều trị BCTG như
máy tạo nhịp phá rung tự động có thể cấy được vào trong cơ thể, tạo nhịp
ba buồng tim…
Phòng BCTG là có một chế độ làm việc,
dinh dưỡng và luyện tập thể dục thể thao hợp lý. Điều quan trọng là luôn
kiểm soát được trọng lượng cơ thể, kiểm tra huyết áp, mỡ máu, đường máu
và có một tinh thần thoải mái, tránh bị stress.
Theo TS Nguyễn Quang Tuấn - Kiến Thức
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét