Tin mới cho bệnh nhân bị xơ hóa phổi

Sự biến đổi khí hậu, ô nhiễm môi trường khí thải, bụi bẩn… đã dẫn đến tỷ lệ người bị nhiễm bệnh về hô hấp ngày càng nhiều.

 

Một trong những bệnh hô hấp phổ biến là xơ hóa phổi. Việc phát triển thiết bị hỗ trợ cấy ghép cho bệnh nhân xơ hóa phổi là một tiến bộ mới của nền y học thế giới.

Cấu tạo nhỏ nhất của phổi là các túi khí hay còn gọi là phế nang, phế nang là nơi chứa không khí để trao đổi khí với mạch máu. Vách giữa phế nang và mao mạch có vai trò quan trọng trong trao đổi khí giữa cơ thể và môi trường bên ngoài, ô-xy từ phế nang sẽ vào lòng mạch máu và carbonic đi từ mạch máu vào lòng phế nang thải ra ngoài.

Vách này cấu tạo bởi hai lá bào tương mỏng: một của phế nang, một của mao mạch cùng với các tế bào biểu mô phế nang và tế bào nội mô mao mạch. Vùng giữa của màng phế nang - mao mạch là khoảng kẽ.

Trong bệnh xơ phổi có sự dày lên của vách phế nang - mao mạch (khoảng kẽ), ban đầu có sự xâm nhập của các lympho bào và tương bào, sau đó là các tế bào xơ và cuối cùng là sự dày đặc của sợi collagen. Hậu quả là các phế nang và phế quản nhỏ thay đổi cấu trúc, nhu mô phổi mất tính đàn hồi, xuất hiện các nang nhỏ hình thành từ tiểu phế quản (tạo thành phổi hình tổ ong).

Khi bị bệnh xơ hóa phổi thì phải điều trị nguyên nhân. Vấn đề ghép phổi (thay phổi) cũng được đề cập ở một số trường hợp xơ phổi lan tỏa kháng trị với điều trị nội khoa, tần suất sống khi thay phổi sau 1 năm là 74%, 58% sau 3 năm, 47% sau 5 năm, 24% sau 10 năm.

Trong tương lai có thể có hai cách thức mới được ứng dụng để điều trị bệnh xơ hóa phổi lan tỏa, đầu tiên là điều trị bằng các chất ức chế tổn thương tế bào biểu mô hay sửa chữa, các thuốc kháng cytokine và ức chế sinh các tế bào sợi; phương thức thứ hai đang được mong đợi dựa trên cơ chế phân tử của tạo fibrogen bằng cách tác động lên gen (được tin tưởng có hiệu quả nhất).

Hình ảnh về thiết bị

Trong trường hợp phổi bị xơ hóa nặng, phương án thay phổi sẽ được tiến hành. Một tin mừng cho bệnh nhân xơ hóa phổi là FDA, Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, đã thông qua thiết bị truyền dịch Xvivo - một thiết bị mới có thể bảo toàn phổi tạng bên ngoài cơ thể để có thể ghép cho bệnh nhân xơ hóa phổi nặng. Thiết bị này sẽ giúp hỗ trợ điều trị thành công cho nhiều ca xơ hóa phổi và các ca mắc các bệnh về đường hô hấp nguy hiểm khác.

Thiết bị bao gồm một buồng vô trùng nơi phổi được lưu trữ và kết nối với một loạt các máy bơm và bộ lọc cung cấp ô-xy. Phổi có thể được lưu giữ trong máy tối đa bốn giờ là khoảng thời gian cần thiết để các bác sĩ hội chẩn cho việc cấy ghép.

Trong năm chỉ có 1 số lượng tạng phổi đáp ứng các tiêu chuẩn y tế cho việc cấy ghép. Bằng cách cho các bác sĩ có thêm thời gian để kiểm tra các cơ quan, sẽ có nhiều cơ hội cấy ghép thành công hơn. Trong năm 2012, có 1.754 ca cấy ghép phổi đã được thực hiện tại Hoa Kỳ nhưng vẫn còn 1.616 bệnh nhân vẫn còn nằm trên danh sách chờ đợi. 

Theo Hải Vân - Một thế giới