Văn phòng Diện Chẩn Sống Khỏe_ Khu nhà 102 Ngõ 95 Chùa Bộc-Đống Đa-Hà Nội _ ĐT : 0906143408

Hướng dẫn lý thuyết và thực hành cơ bản cho những quí vị thực sự yêu thích Diện Chẩn . Hãy gọi cho chúng tôi để biết lịch .

Tư vấn sức khỏe , chẩn bệnh đưa ra phác đồ miễn phí.

Hiển thị các bài đăng có nhãn nguy cơ ung thư. Hiển thị tất cả bài đăng
Hiển thị các bài đăng có nhãn nguy cơ ung thư. Hiển thị tất cả bài đăng

Thứ Tư, 14 tháng 10, 2015

Những điều chưa biết về ung thư tuyến giáp

Trong 5 trường hợp thì có 4 người là ít hơn 55 tuổi, nghiên cứu cho thấy ung thư tuyến giáp là một trong những bệnh ung thư ở phụ nữ trong độ tuổi từ 15 tuổi đến 29 tuổi. Khoảng 2% số bệnh nhân ung thư tuyến giáp là trẻ em và thanh thiếu niên.

Phụ nữ có nguy cơ ở ung thư tuyến giáp nhiều hơn, 75% là phụ nữ. Nguyên nhân vì sao thì chưa rõ. Có sự tương quan giữa tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp ở phụ nữ trong tuổi dậy thì và mãn kinh.

Các yếu tố nguy cơ: Mặc dù nguyên nhân của ung thư tuyến giáp chưa được xác định nhưng vẫn có một vài yếu tố có liên quan đến bệnh đó là bức xạ ở đầu và cổ. Ngay cả một chế độ ăn uống thiếu iốt cũng gây ra sự phát triển của bệnh ung thư này.

Siêu âm để chẩn đoán: Siêu âm được thực hiện để kiểm tra sự phát triển của tuyến giáp. Siêu âm giúp xác định ung thư. Sinh thiết được thực hiện sau khi phát hiện cục bướu nhỏ trong tuyến giáp.

Sau khi bị ung thư tuyến giáp bệnh nhân được chỉ định phải dùng thuốc suốt đời để thay thế hormone tuyến giáp trong cơ thể. Điều này phải được thực hiện hàng ngày để duy trì sự cân bằng trong cơ thể.

Những điều chưa biết về ung thư tuyến giáp - ảnh 1

Chất phóng xạ i-ốt: thông thường điều trị phóng xạ i-ốt chủ yếu được thực hiện sau khi điều trị tuyến giáp là bị gián đoạn để nó phá hủy tuyến giáp còn lại. Nhưng trước khi điều trị, bệnh nhân không nên dùng i-ốt, để cơ thể thiếu i-ốt.

Ung thư tuyến giáp: Bạn có thể sốc khi biết mình bị ung thư. Nhưng nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến giáp là gần 98% khi so sánh với bất kỳ loại ung thư khác. Vì vậy, điều này đến như là một cứu trợ mà nó có thể được điều trị.





7 sự thật gây sốc về ung thư não

Bệnh ung thư não Gliobalastoma là loại ung thư nguy hiểm nhất từng ghi nhận. Các khối u não không thể cắt bỏ và bệnh nhân có thể chết trong vòng 2 năm.


7 su that gay soc ve ung thu nao
Dấu hiệu thông thường cũng có thể là triệu chứng của ung thư não. Các dấu hiệu phổ biến như đau đầu, đặc biệt là đau đầu vào buổi sáng, động kinh, tay chân yếu...Những triệu chứng này có thể do u não gây ra nhưng cũng có thể do các bệnh khác gây ra. Chỉ có bác sĩ mởi có thể đưa ra chẩn đoán.
7 su that gay soc ve ung thu nao-Hinh-2
Ung thư não thứ cấp. Đây là dạng phổ biến nhất của ung thư não. Trong ung thư não thứ cấp, tế bào ung thư lây lan từ bất kỳ phần nào của cơ thể lên não.
7 su that gay soc ve ung thu nao-Hinh-3
Bệnh ung thư não phổ biến thứ hai là Gliobalastoma, mà phổ biến nhất là ung thư não nguyên phát. Gliobalastoma là căn bệnh ung thư não nguy hiểm nhất từ trước tới nay mà các nhà khoa học đã ghi nhận được.
Glioblastoma tấn công vào bộ não vốn đang khỏe mạnh của con người và tạo ra các khối u không thể cắt bỏ khiến cho bệnh nhân có thể tử vong trong vòng 2 năm kể từ khi mắc bệnh.
7 su that gay soc ve ung thu nao-Hinh-4
Hiến tặng nội tạng. Nếu là ung thư não nguyên phát, thì người bệnh có thể hiến tặng các cơ quan khác, còn nếu là bệnh ung thư não thứ cấp, bệnh nhân không thể hiến tặng các cơ quan cơ thể.
7 su that gay soc ve ung thu nao-Hinh-5
Đau đầu kinh niên. Đau nhức đầu là một trong những triệu chứng của u não. Nhưng quan trọng nhất lại là cường độ đau và tần số đau đầu. Nhức đầu vào buổi sáng sớm là một trong những triệu chứng đặc trưng của bệnh này.
7 su that gay soc ve ung thu nao-Hinh-6
Tiếp xúc với bức xạ được xem là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây bệnh ung thư não.
7 su that gay soc ve ung thu nao-Hinh-7
Tiền sử gia đình. Tiền sử bệnh tật của gia đình cũng đóng một vai trò quan trọng, có tính quyết định trong bệnh ung thư não. Nếu bất kỳ thành viên nào trong gia đình bạn bị u não hoặc ung thư, bạn nên tiến hành tầm soát ung thư 

thường xuyên.

Chẩn đoán ung thư trong… 2 ngày

Đến nay y học hiện đại có chẩn đoán chính xác phần lớn ung thư và biết được bệnh có thể ảnh hưởng xa đến não, phổi hay một bộ phận khác của cơ thể.



Trong ung thư, việc phát hiện sớm có ý nghĩa sống chết. Giờ đây các nhà nghiên cứu Đan Mạch tuyên bố họ đã có trong tay một thuật toán chẩn đoán dựa trên máy tính, qua đó cho phép nhận diện nhiều dạng bệnh ung thư chỉ trong vòng hai ngày. 
Đến nay y học hiện đại có chẩn đoán chính xác phần lớn ung thư và biết được bệnh có thể ảnh hưởng xa đến não, phổi hay một bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, trong một số nhỏ trường hợp, khoảng 1/20, việc chẩn đoán lại gặp ít nhiều khó khăn, bác sĩ biết bệnh nhân bị ung thư, nhưng lại không biết nguồn gốc, dẫn đến điều trị muộn.
Để giải quyết 5% số bệnh nhân này các nhà nghiên cứu của đại học Công nghệ Đan Mạch (DTU) đề xuất một chương trình máy tính nhận diện chính xác 85% trường hợp ung thư. Thuật toán có tên TumorTracer dựa trên phân tích DNA của ung thư tìm thấy ở những bệnh nhân khác. Bằng cách so sánh DNA của bệnh nhân cần chẩn đoán với hàng ngàn mẫu DNA khác, phần mềm có thể nhận diện khả năng địa điểm nào trong cơ thể đang bị ung thư.
TS Aaron Eklund, thành viên nhóm nghiên cứu, nói: "Hiện tại chúng tôi chỉ mất hai ngày để cho ra kết quả, nhưng sắp tới thời gian này sẽ được rút ngắn nhờ quá trình giải trình tự DNA diễn ra nhanh hơn". Không chỉ dừng lại ở đây, các nhà khoa học còn muốn phát triển một hệ thống giúp nhận diện sự khởi phát ung thư bằng cách thử máu, phương pháp theo dõi các cá nhân có nguy cơ cao bị ung thư, cho phép nhận diện bệnh được sớm hơn.



Phân biệt ho cảm lạnh với dấu hiệu ung thư phổi

Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi
Đôi khi dấu hiệu ho của người ung thư phổi rất dễ nhầm lẫn với bệnh cảm lạnh. Bạn hãy phân biệt các cơn ho bằng những lưu ý dưới đây.
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-2
Với người cảm lạnh thì thường bị ho, kèm theo đó là các biểu hiện đau họng, đau đầu, sổ mũi, nghẹt mũi, hắt hơi, sốt, đau nhức toàn thân, chán ăn, ăn không ngon.
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-3
Những cơn ho do cảm lạnh có thể chấm dứt sau 5-7 ngày hoặc khi sử dụng một số loại thuốc cảm cúm thông thường
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-4
Ho do cảm lạnh đôi khi kéo dài hơn bình thường 1-2, tuần tuy nhiên tình trạng ho sẽ giảm dần theo thời gian
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-5
Theo thống kê cho biết hơn 90% bệnh nhân mắc bệnh ung thư phổi có triệu chứng là ho. Nếu là ho do bị ung thư phổi thì thường ho dữ dội và dai dẳng. Kể cả khi dùng các loại thuốc kháng sinh thì tình trạng cũng không thuyên giảm.
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-6
Những người bị ung thư phổi khi bị ho thường có nhiều đờm, trong đờm có lẫn máu
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-7
Người bị ung thư phổi sau khi ho thì thường bị khàn tiếng, kèm theo đó là dấu hiệu đau tức ngực và khó thở về đêm hoặc khi làm việc nặng
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-8
Thông thường, những bệnh nhân mắc ung thư phổi giai đoạn đầu triệu chứng thường không rõ ràng, bệnh nhân dễ nhầm lẫn với một số căn bệnh khác
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-9
Việc phát hiện và điều trị ung thư phổi giai đoạn đầu, đặc biệt là việc để ý những cơn ho, sẽ giúp phát hiện sớm bệnh, kéo dài thời gian sống cho bệnh nhân cũng như tiết kiệm chi phí điều trị.
Phan biet ho cam lanh voi dau hieu ung thu phoi-Hinh-10
Theo các chuyên gia bên cạnh việc phát hiện sớm các dấu hiệu bạn có thể ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi bằng cách không hút thuốc lá, nói không với bia rượu và lưu ý khám sức khỏe định kỳ...



Thứ Tư, 30 tháng 9, 2015

Cách mới điều trị ung thư dạ dày sớm

Cấu tạo thành dạ dày chia thành 4 lớp: từ trong lòng ra ngoài bao gồm lớp niêm mạc, lớp dưới niêm mạc và lớp thanh mạc
Cách mới điều trị ung thư dạ dày sớm
Ung thư dạ dày được gọi là sớm khi tổn thương ung thư chỉ nằm ở lớp niêm mạc hoặc xuống lớp dưới niêm mạc nhưng chưa quá 500um .
Ung thư dạ dày nếu phát hiện ở giai đoạn muộn thì tỉ lệ sống sau 5 năm chỉ còn dưới 10% (theo Orditura M và cộng sự), trong khi đó tỉ lệ sống sau 5 năm đối ung thư phát hiện giai đoạn sớm là 97,1-100%, và 97,1 %-100% sau 5 năm bệnh nhân vẫn còn sống khỏe mạnh mà không phải điều trị hóa chất hoặc các phương pháp gì khác sau cắt tách dưới niêm mạc dạ dày quanội soi (Endoscopic Submucosal Dissection- ESD). Trong khi đó ung thư dạ dày được phát hiện giai đoạn muộn chủ yếu là phẫu thuật cắt dạ dày và sau đó phải điều trị hóa chất toàn thân, làm chất lượng cuộc sống người bệnh bị giảm đáng kể.
Theo nghiên cứu của Choi IJ. và cộng sự năm 2014 tỉ lệ sống sau 5 năm của ung thư dạ dày sớm là tương đương nhau khi dùng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ dạ dày so với phương pháp cắt tách dưới niêm mạc dạ dày qua nội soi. Theo các nghiên cứu của Abe S và Okada K ngay cả khi ung thư dạ dày típ kém biệt hóa thì tỉ lệ sống sau 5 năm cũng đạt 93-96%.
Cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi (Endoscopic Submucosal Dissection- ESD)
Cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi là một phương pháp điều trị ung thư dạ dày sớm và tổn thương tiền ung thư là kỹ thuật được tiến hành hành qua nội soi thực quản dạ dày với thuốc tiền mê hoặc gây mê (giúp người bệnh không bị khó chịu và không đau). Toàn bộ vùng tổn thương được tách ra khỏi các lớp cơ và thanh mạc dạ dày và được cắt ra. Toàn bộ vùng tổn thương sau đó sẽ được làm xét nghiệm giải phẫu bệnh để đánh giá lại tổn thương ung thư đã tới lớp nào và thực sự ung thư có còn ở giai đoạn sớm hay không. Phương pháp này được tiến hành bắt đầu từ những năm cuối thập kỷ 90 của thế kỷ trước, tới năm 2003 đã chính thức được hiệp hội ung thư dạ dày Nhật Bản công nhận.
Hiện nay, một số chuyên gia hàng đầu của Nhật Bản cho rằng nếu trên hình ảnh nội soi dạ dày tổn thương ung thư sớm hoặc tiền ung thư đã điển hình thì không cần sinh thiết trước khi tiến hành cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi mà tiến hành cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi sau đó lấy cả vùng tổn thương tiến hành xét nghiệm trên mô bệnh học.
Bệnh nhân nội soi tiêu hóa tại BV Bạch Mai.
Bệnh nhân nội soi tiêu hóa tại BV Bạch Mai.
Tại Việt Nam kỹ thuật này còn là mới. Khoa Tiêu Hóa, BV Bạch Mai với sự giúp đỡ của Nhật Bản, đặc biệt là trường đại học Nagoya mà đứng đầu là giao sư Goto Hidemi đã được trang bị một trung tâm nội soi Tiêu Hóa hoàn chỉnh theo tiêu chuẩn của Nhật Bản. Đồng thời thường xuyên có đội ngũ giáo sư bác sĩ và y tá từ Nhật Bản sang trực tiếp làm việc hướng dẫn và chuyển giao kỹ thuật. Cho tới nay kỹ thuật này đã được tiến hành thường quy mang lại hiệu quả điều trị cao cho người bệnh.
Cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi là một kỹ thuật cao, nhưng điều khó khăn nhất không tiến hành thường quy được không phải vì là kỹ thuật khó mà là do ở Việt Nam chúng ta phần lớn (gần như 100%) ung thư dạ dày được phát hiện ở giai đoạn muộn, nên không thể áp dụng được pháp này điều trị cho người bệnh. Vì vậy gần đây khi tập trung vào phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm chúng tôi đã phát hiện được những ung thư ở giai đoạn sớm cũng như tổn thương tiền ung thư và có thể dễ dàng áp dụng phương pháp cắt tách niêm mạc để điều trị.
Cắt tách niêm mạc được tiến hành như thế nào?
Đầu tiên người ta tiến hành đánh dấu vùng tổn thương. Tiếp theo dùng dung dịch có chất chỉ điểm màu (indigocarmin) tiêm vào lớp dưới niêm mạc mục đích tách tổn thương ung thư đang nằm trong lớp niêm mạc ra khỏi lớp cơ giúp cho khi cắt không làm tổn thương lớp cơ. Bước tiếp theo là dùng dao điện chuyên biệt cắt khoanh toàn bộ vùng tổn thương tại lớp niêm mạc. Như vậy toàn bộ dạ dày vẫn được bảo tồn, tại vị trí cắt vẫn còn lại lớp cơ và lớp thanh mạc. Sau đó bệnh nhân được dùng thuốc giảm tiết axit PPI (proton pump inhibitors) liều cao, nếu không có biến chứng gì sau 2 ngày bệnh nhân ăn trở lại và ra viện sau đó. Thường tổn thương loét sau cắt tách niêm mạc sẽ liền sẹo hoàn toàn sau 2 tháng.
Các biến chứng của cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi
- Các biến chứng tùy thuộc vào kích thước của tổn thương cần cắt, tình trạng đông máu của người bệnh.
- Có thể gây thủng dạ dày chiếm khoảng 1,2- 5,2%. Chảy máu muộn sau cắt 0- 15,6%.

Như vậy, cắt tách dưới niêm mạc qua nội soi là một phương pháp điều trị rất hiệu quả có thể nói là khỏi hẳn đối với ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm mà không cần điều trị, giúp bệnh nhân bảo tồn toàn bộ dạ dày tránh được phẫu thuật cắt dạ dày. Đây là phương pháp điều trị an toàn với thời gian nằm viện ngắn, hầu như không ảnh hưởng tới sức khỏe người bệnh.