Văn phòng Diện Chẩn Sống Khỏe_ Khu nhà 102 Ngõ 95 Chùa Bộc-Đống Đa-Hà Nội _ ĐT : 0906143408

Hướng dẫn lý thuyết và thực hành cơ bản cho những quí vị thực sự yêu thích Diện Chẩn . Hãy gọi cho chúng tôi để biết lịch .

Tư vấn sức khỏe , chẩn bệnh đưa ra phác đồ miễn phí.

Hiển thị các bài đăng có nhãn Hen phế quản. Hiển thị tất cả bài đăng
Hiển thị các bài đăng có nhãn Hen phế quản. Hiển thị tất cả bài đăng

Thứ Năm, 15 tháng 10, 2015

Khản tiếng có thể là dấu hiệu của ung thư thanh quản

Khản tiếng là dấu hiệu của nhiều bệnh liên quan tới vùng hầu họng, phổ biến nhất là viêm thanh quản. Nếu người bệnh chủ quan, để tình trạng khản tiếng kéo dài sẽ gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như mất tiếng, thậm chí có thể là ung thư thanh quản.
Khản tiếng – Nguyên nhân và thực trạng
Theo PGS. TS. Lương Thị Minh Hương, hiện tượng khản tiếng chiếm đến 60% là ở nữ giới, nhưng ở nam giới thường nguy hiểm hơn vì có thể là dấu hiệu của ung thư thanh quản, đặc biệt là những đối tượng hút thuốc, uống rượu hoặc làm nghề độc hại.
Khản tiếng có thể là dấu hiệu của ung thư thanh quản
Khản tiếng kéo dài cần được kiểm tra và điều trị sớm
PGS.TS Hương cũng cho biết, có nhiều nguyên nhân gây ra hiện tượng khản tiếng như: viêm họng, viêm thanh quản, người bệnh nói quá to và quá nhiều trong thời gian dài. Vì vậy, khi người bệnh có những dấu hiệu như: viêm mũi, khản tiếng, mất tiếng, nuốt khó… nên đi khám sớm để được điều trị kịp thời trước khi quá muộn.
Điều trị khản tiếng – Phòng ngừa ung thư thanh quản
Nếu trường hợp bị khản tiếng do siêu vi trùng làm viêm họng thì người bệnh có thể tự điều trị bằng các biện pháp đơn giản như: hạn chế dùng đồ uống có cồn, không hút thuốc, vệ sinh khoang miệng thường xuyên; không nên nói quá to, quá nhiều; không nên ăn đồ quá cay, quá lạnh.
Điều trị khản tiếng theo Đông y
Trước đây, cây rẻ quạt – một vị thuốc dân gian được nhiều người xem như “thuốc kháng sinh” đặc trị các bệnh viêm nhiễm ở đường hô hấp trên như: viêm amidan, viêm thanh quản, viêm họng hạt, khản tiếng, mất tiếng, cảm cúm...
Một số bài thuốc dân gian từ cây rẻ quạt:
- Người ta dùng củ, rễ, lá của cây rẻ quạt sau khi phơi khô (còn gọi là xạ can) nhai với ít muối ăn để sát trùng vòm họng. Thực hiện vài lần như thế thì sẽ khỏi bệnh.
- Lá rẻ quạt tươi (có thể dùng củ) đem phơi khô, lấy khoảng 5g đem sắc nước uống nhiều lần trong ngày. Có thể thêm 1g cam thảo, 1-2 củ sâm đại hành, 1-2 lá mạch môn đem sắc chung để lấy nước dùng hết trong ngày.
- Chữa viêm amidan: lấy 10 lá rẻ quạt tươi giã nhuyễn cùng một chút muối ăn, sau đó cho vào 100 ml nước đã đun sôi để nguội, trộn đều rồi dùng nước này ngậm vào buổi sáng và tối để súc họng. Làm như vậy trong một tuần.
Để hỗ trợ tối đa việc phòng ngừa và điều trị bệnh về họng, thanh quản, cây rẻ quạt được kết hợp với một số loại thảo dược khác như: cây bồ công anh, cây sói rừng, bán biên liên... tạo nên công thức hoàn hảo có trong một loại thực phẩm chức năng. Sản phẩm giúp ngăn ngừa và giảm các triệu chứng viêm đường hô hấp trên mạn tính như viêm thanh quản, viêm amidan, khản tiếng, mất tiếng, hỗ trợ các biện pháp điều trị tiêu viêm, giúp giảm sưng, giảm viêm thanh quản, giúp làm trong sáng giọng nói.
Lưu ý:

Bạn đừng bỏ qua dấu hiệu khản tiếng kéo dài 2 tuần sau khi đã áp dụng nhiều cách nhưng bệnh vẫn không thuyên giảm, vì đó có thể là dấu hiệu của ung thư thanh quản.

Thứ Sáu, 9 tháng 10, 2015

Thuốc hen suyễn có thể làm trẻ còi cọc

Trẻ em sử dụng thuốc hen suyễn trước hai tuổi có thể không phát triển đầy đủ chiều cao khi lớn lên.



[143234]web_asthma_inhaler_RF_corbis

Nghiên cứu được thực hiện trên 12.000 trẻ em Phần Lan, cho thấy trẻ nào sử dụng corticosteroids dạng xịt trong thời gian dài sẽ có dấu hiệu còi. Vài nghiên cứu trước đây đã gợi ý có mối liên hệ giữa các loại corticosteroids và sự ức chế tăng trưởng. Theo các nhà khoa học Phần Lan, nghiên cứu này nhắc nhở rằng corticosteroids cần sử dụng cẩn thận cho trẻ nhỏ.

Tuy nhiên, theo tổ chức Asthma UK (Hen suyễn Anh quốc), các corticosteroids đóng vai trò chủ chốt trong kiểm soát triệu chứng hen và giảm được việc nhập viện ở trẻ nhỏ.

Trong nghiên cứu, TS Antti Saari của đại học Eastern Finland cho biết nhóm của ông đã phân tích thông tin về chiều cao của ba mẹ trẻ nhỏ cũng như dữ liệu chiều cao trẻ, thuốc hen suyễn sử dụng, và tính toán sự tăng trưởng và chiều cao mong đợi. TS Saari đã tìm thấy bằng chứng corticosteroids có thể làm giảm 3cm chiều cao khi trẻ lớn lên. Ông nói: “Điều quan trọng là các bác sĩ cần suy nghĩ hai lần có nên sử dụng các loại corticosteroids ở nhóm tuổi này hay không”.

Tuy nhiên không phải ai cũng đồng tình với ý kiến của TS Saari. TS Samantha Walker, giám đốc nghiên cứu và chính sách của Asthma UK, cho rằng corticosteroids dạng xịt rất cần thiết để làm giảm và kiểm soát triệu chứng hen suyễn và tác động trên chiều cao là “tương đối nhỏ”. Bà nói: “Không phụ huynh nào ngăn con mình sử dụng corticosteroids vì giảm chút đỉnh chiều cao là cái giá nhỏ để trả cho việc dùng những loại thuốc có thể cứu mạng chúng”. 

Trong khi đó, Jonathan Grigg, bác sĩ nhi khoa của đại học Queen Mary (Anh quốc), cho rằng: “Trong nhóm tuổi này, khó biết trẻ khò khè nào cần sử dụng corticosteroids, trẻ nào không cần. Nhiều trẻ sử dụng corticosteroids khỏi được hen suyễn mà không cần điều trị lâu dài thêm nữa”, ông nói.      

Thứ Năm, 8 tháng 10, 2015

Vi khuẩn có ích ngăn chặn bệnh hen suyễn

Các nhà khoa học Canada cho biết, con người sớm tiếp xúc với vi khuẩn có ích, có thể ngăn ngừa bệnh hen suyễn. Nhóm nghiên cứu đăng báo cáo kết quả trên tạp chí liên ngành Science Translational Medicine.
Nhóm nghiên cứu phân tích 319 trẻ em cho thấy, chúng có nguy cơ cao mắc bệnh hen suyễn nếu thiếu 4 loại vi khuẩn có ích đó là Faecalibacterium, Lachnospira, Veillonella và Rothia (Flvr).
Nhóm nghiên cứu tại ĐH British Columbia và Bệnh viện Nhi ở Vancouver đã so sánh quần thể vi sinh này tại thời điểm ba tháng và một năm với nguy cơ bệnh hen suyễn ở trẻ lên 3. Trẻ thiếu 4 loại vi khuẩn nói trên ở 3 tháng tuổi có nguy cơ cao phát triển bệnh hen suyễn ở tuổi lên 3 - dựa vào tiếng thở khò khè và xét nghiệm dị ứng da.
Một cách giải thích về sự gia tăng bệnh hen suyễn và dị ứng là “vấn đề vệ sinh” - điều này cho thấy trẻ em không còn tiếp xúc với vi khuẩn đủ để điều chỉnh hệ thống miễn dịch biết sự khác biệt giữa “bạn” và “thù” (vi khuẩn có ích và vi khuẩn có hại).
Việc sinh con bằng phương pháp mổ và không cho con bú - cả hai điều này hạn chế các vi khuẩn có ích truyền sang cho trẻ sơ sinh. Phụ nữ mang thai hoặc trẻ sơ sinh sử dụng thuốc kháng sinh cũng có thể làm thay đổi các quần thể vi sinh.
TS. Benjamin Marsland thuộc ĐH Lausanne (Thụy Sĩ) cho biết, những trẻ sống một số năm ở trang trại, tiếp xúc với những vi khuẩn có ích và uống sữa tươi thì không bị hen suyễn.
BS. Samantha Walker thuộc Tổ chức từ thiện hen suyễn ở Anh cho rằng: “Nghiên cứu này cho thấy, sự cân bằng tinh tế của vi khuẩn đường ruột trong cơ thể chúng ta ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch và có thể có vai trò trong việc giải thích tại sao một số người mắc hen suyễn. Tuy nhiên, cần có thêm nghiên cứu để hiểu rõ những phát hiện này có ý nghĩa trong việc đưa ra lời khuyên cho các bậc cha mẹ trẻ cũng như phát triển các phương pháp điều trị bệnh”.

Thứ Tư, 30 tháng 9, 2015

Chuyển mùa, chặn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tái phát

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) gặp chủ yếu ở người trưởng thành, đặc biệt ở người cao tuổi. Hiện tại, thời tiết diễn biến phức tạp, nhiều bệnh mạn tính tái xuất hiện, trong đó phải kể đến bệnh COPD. Bệnh gây tử vong với tỷ lệ rất cao, đứng hàng thứ 4 trong các nguyên nhân gây tử vong trên thế giới. Vì vậy, người cao tuổi cần hết sức đề phòng.
Nghiện thuốc lá, thuốc lào là nguyên nhân chủ yếu mắc bệnh COPD
COPD là một bệnh có đặc điểm tắc nghẽn lưu lượng khí thở ra thường xuyên, tiến triển, khó hồi phục hoặc chỉ hồi phục một phần do viêm phế quản mạn tính hoặc do khí phế thũng gây ra. COPD có 2 thể bệnh: thể viêm phế quản mạn tính và thể khí phế thũng. Nghiên cứu cho thấy đã có người mắc cả viêm phế quản mạn tính và khí phế thũng, trong khi đó, triệu chứng của 2 thể bệnh cũng tương tự nhau nên người ta gọi là bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính. Bệnh COPD thường xảy ra ở lứa tuổi trưởng thành và đặc biệt là người có tuổi, nhất là những người có tiền sử hút thuốc lá, thuốc lào hoặc hít phải khói hoặc hóa chất trong một thời gian dài.
Chuyển mùa, chặn bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tái phát
Đo chức năng hô hấp phát hiện bệnh COPD.
Ho, khạc đờm kéo dài kèm theo khó thở ngày càng tăng báo hiệu bệnh COPD
Triệu chứng thường gặp nhất là khó thở, ho, khò khè và có hiện tượng tăng tiết chất nhày và đờm. Khó thở lúc đầu chỉ thỉnh thoảng. Khi bệnh nặng, người bệnh luôn luôn thấy khó thở và đôi khi phải thở ôxy. Thở khò khè giống như hen suyễn vì phế nang bị sưng nề và xuất tiết nhiều (đờm) làm nghẽn đường dẫn khí. Ho lúc đầu vào buổi sáng, sau đó dần dần ho suốt ngày đêm. Ho ra đờm, lúc đầu ít, lỏng, càng về sau càng đặc quánh. Đờm của bệnh COPD thường trong hoặc hơi đục, đôi khi đờm có màu hơi vàng. Người bệnh luôn luôn cảm thấy mệt mỏi, lười vận động, chán ăn do thiểu dưỡng khí.
Các kết quả nghiên cứu cho thấy những người nghiện thuốc lá, thuốc lào có nguy cơ mắc COPD chiếm tỷ lệ cao nhất (ước tính rằng cứ 5 người nghiện thuốc lá sẽ có một người mắc COPD). Ở Mỹ, có khoảng 14 triệu người mắc COPD với tỷ lệ dao động từ 4 - 6%. Ở châu Âu, chỉ số lưu hành của COPD từ 23 - 41% ở những người nghiện thuốc lá, tỷ lệ nam/nữ là 10/1.
Một người bệnh được chẩn đoán là COPD khi có biểu hiện ho, khạc đờm trên 3 tháng trong một năm và biểu hiện liên tiếp như vậy trong vòng hai năm trở lên; đồng thời khó thở càng ngày càng tăng. Bệnh nhân thường phải gắng sức để thở hoặc thở hổn hển. Đo chức năng hô hấp sẽ thấy chỉ số thông khí tắc nghẽn không hồi phục. Đặc điểm của COPD là hay tái diễn, đều có khả năng trở thành tâm phế mạn tính và COPD không liên quan đến chất gây dị ứng như bệnh hen phế quản. Người cao tuổi nên lưu ý rằng mỗi một khi mắc COPD đã có ho nhiều, khó thở nặng, tăng tiết chất nhầy nhiều, là bệnh đã ở giai đoạn nặng.
Để chẩn đoán bệnh COPD, ngoài triệu chứng lâm sàng, tiền sử (hút thuốc, viêm phế quản mạn tính hoặc mắc bệnh khí phế thũng, môi trường độc hại bởi hóa chất, khói bụi,...) cần đo phế dung ký, giúp chẩn đoán phân biệt với các bệnh gây tắc nghẽn đường thở như hen suyễn, bệnh xơ phổi.
Dự phòng bệnh COPD như thế nào?
COPD là một bệnh mạn tính kéo dài trường diễn, vì vậy, việc điều trị gặp không ít khó khăn. Các nghiên cứu cho thấy các thuốc corticosteroids có thể làm giảm các triệu chứng của bệnh hen suyễn cấp tính rất hiệu nghiệm nhưng lại không có tác dụng hoặc tác dụng hạn chế trong COPD giai đoạn ổn định, trong khi đó thuốc anticholinnergic dạng bơm đem lại hiệu quả khá cao trong COPD. Nhiều tác giả khuyến nghị nên dùng các thuốc anticholinergic là thuốc điều trị duy trì đối với COPD và khi bệnh tiến triển xấu cần kết hợp với các thuốc chủ vận bêta hoặc một số thuốc khác (thuốc giãn phế quản, long đờm, corticoid). Tuy vậy, dùng thuốc gì, trong thời gian bao lâu, người cao tuổi bị COPD cần tuân theo một cách tuyệt đối chỉ định điều trị của bác sĩ và những tư vấn kèm theo mỗi một lần tái khám, dứt khoát không tự mua thuốc để điều trị.
Lời khuyên của thầy thuốc

Để phòng hoặc tái phát COPD, người bệnh cần bỏ thuốc lá, thuốc lào, hạn chế đến mức thấp nhất tiếp xúc với khí, hóa chất, khói độc hại, bụi. Nếu công việc phải tiếp xúc không thể tránh khỏi (do nghề nghiệp) cần có bảo hộ lao động đúng tiêu chuẩn. Cần vệ sinh họng, miệng, răng sạch sẽ để không mắc bệnh đường hô hấp. Nếu đã bị viêm phế quản mạn tính cần được khám bệnh và điều trị triệt để. Tránh lạnh đột ngột (không tắm nước lạnh, không cho quạt xoáy vào người, khi nằm ngủ ở phòng máy lạnh nên để nhiệt độ khoảng 26-27 độ). Nên tập thể dục đều đặn hàng ngày, nhất là hít thở không khí trong lành trước và sau khi ngủ dậy. Người bệnh COPD nên đi bộ và hít thở đúng cách. Đi bộ nhanh nhất có thể nhưng đừng chạy và không cần gắng sức quá mức. Thời gian đi bộ ít nhất 30 phút đến 1 giờ vào buổi sáng hoặc tối. Hằng ngày tập hít thở kiểu thở chúm môi: hít vào bằng mũi (mím môi), thở ra từ từ bằng miệng (chúm môi lại như thổi sáo). Thời gian thở ra gấp đôi thời gian hít vào. Nếu hít sâu được thì càng tốt nhưng không cần gắng sức quá. Khi nào khó thở hay vận động thì dùng cách hít thở này. Mỗi ngày ít nhất 3 lần, mỗi lần 15 phút. Sau khi quen rồi có thể dùng cách thở này liên tục hằng ngày.


Thứ Ba, 29 tháng 9, 2015

5 đối tượng có nguy cơ cao mắc ung thư dạ dày

Nếu bạn thuộc vào những nhóm người dưới đây thì hãy cẩn thận, rất có thể bạn có nguy cơ cao mắc bệnh ung thư dạ dày.
Theo TS. Vũ Trường Khanh, Phó trưởng Khoa Tiêu hóa, BV Bạch Mai, những người có nguy cao mắc ung thư dạ dày gồm:
1. Những người có bố mẹ hoặc anh em ruột bị ung thư dạ dày.
2. Những người bị cắt bán phần dạ dày sau 15 năm.
3. Những người có viêm teo niêm mạc dạ dày nặng trên nội soi: viêm teo thân vị hoặc toàn bộ niêm mạc dạ dày.
4. Những người từng phát hiện ung thư dạ dày sớm đã điều trị khỏi bằng cắt hớt hoặc tách cắt niêm mạc.
5. Những người bị hội chứng đa polyp tuyến có tính chất gia đình
Theo TS. Khanh, tại Việt Nam hiện nay chỉ có phương pháp duy nhất phát hiện ung thư dạ dày sớm bằng nội soi. Vậy tuổi nào thì nên soi dạ dày để phát hiện ung thư sớm?
Tại Nhật Bản, từ 40 tuổi được khuyến cáo nên soi dạ dày để sàng lọc. Nếu nội soi thấy không có viêm teo hoặc viêm teo nhẹ thì cứ 3 năm nội soi một lần. Nếu viêm teo mức độ trung bình cứ 2 năm nội soi dạ dày một lần. Nếu viêm teo mức độ nặng và hoặc có dị sản ruột lan tỏa thì mỗi năm nội soi dạ dày một lần. Đối với các nước châu Âu, nơi mà tỉ lệ ung thư dạ dày thấp hơn rất nhiều so với Nhật Bản, các bác sĩ khuyến cáo: Nếu viêm teo mức độ nặng và hoặc có dị sản ruột lan tỏa thì cứ mỗi 3 năm nội soi dạ dày một lần.
Nói tới việc phát hiện ung thư dạ dày người ta nghĩ ngay tới nội soi dạ dày. Nhưng theo TS. Khanh, phần lớn người bệnh khi nói tới phải nội soi dạ dày người ta rất sợ, bởi vì họ đã từng đi nội soi dạ dày hoặc nghe người thân đã đi nội soi dạ dày kể lại. Tuy nhiên, ngày nay ngoài biện pháp nội soi thông thường có nhiều phương pháp nội soi mà người bệnh không cảm thấy khó chịu ngay cả khi nội soi cho trẻ em. Các phương pháp nội soi đã được tiến hành bao gồm: nội soi dạ dày qua đường mũi, nội soi có tiền mê hoặc gây mê. Tất cả các phương pháp này đã được áp dụng tại Khoa Tiêu hóa, BV Bạch Mai.
Có những người bệnh băn khoăn liệu nội soi gây mê hoặc tiền mê có ảnh hưởng đối với sức khỏe hay không? TS. Khanh cho rằng, về mặt y học hoàn toàn cho phép tiến hành mà không ảnh hưởng tới sức khỏe của người bệnh nếu được tiến hành theo đúng quy trình.
Như vậy, ở Việt Nam hoàn toàn có thể phát hiện và điều trị ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm. Trong thực tế, các bác sĩ tại Việt Nam, đặc biệt là các bệnh viện lớn đã và đang làm việc này. Tuy nhiên, quy mô và mức độ còn rất nhỏ, số lượng người bệnh phát hiện ung thư dạ dày giai đoạn sớm còn khiêm tốn. Với sự phát triển của kinh tế, mọi người quan tâm đến sức khỏe nhiều hơn, cùng với sự mong muốn và cố gắng của các bác sĩ Tiêu hóa, Ung thư chắc chắn ngày càng có nhiều người được phát hiện ung thư dạ dày ở giai đoạn sớm.